三种异种骨材料修复牙周骨缺损的比较

doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2015.08.005

中国组织工程研究 ›› 2015, Vol. 19 ›› Issue (8): 1170-1176.doi: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.08.005

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三种异种骨材料修复牙周骨缺损的比较

董红宾，张琴，何惠宇，克依木·克里木，王欢欢

新疆医科大学第一附属医院口腔修复科，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054

修回日期:2015-01-13 出版日期:2015-02-19 发布日期:2015-02-19
通讯作者: 何惠宇，博士，教授，硕士生导师，主任医师，新疆医科大学第一附属医院口腔修复科，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054
作者简介:董红宾，女，1987年生，新疆维吾尔自治区伊犁新源县人，汉族，新疆医科大学口腔修复专业在读硕士，主要从事组织工程修复牙周骨缺损方面的研究。
基金资助:
新疆维吾尔自治区科技厅科技支疆项目(201291173)，课题名称：三维打印构建复合信号诱导的组织工程牙

Three kinds of heterogeneous bone materials for repair of periodontal bone defects

Dong Hong-bin, Zhang Qin, He Hui-yu, Keyimu Kelimu, Wang Huan-huan

Department of Prosthodontics, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi 830054, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China

Revised:2015-01-13 Online:2015-02-19 Published:2015-02-19
Contact: He Hui-yu, M.D., Professor, Master’s supervisor, Chief physician, Department of Prosthodontics, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi 830054, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China
About author:Dong Hong-bin, Studying for master’s degree, Department of Prosthodontics, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi 830054, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China
Supported by:
the Science and Technology Project of Science and Technology Department of Xinjiang Uygur Autonomous Region, No. 201291173

摘要/Abstract

摘要：

背景：目前，牙周病的治疗方法主要有自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植与人工骨替代材料植入等，然而每一种方法都有自己的优缺点。

目的：比较煅烧骨、冻干骨和Bio-oss骨各自单独使用修复牙周骨缺损的效果。

方法：将36只新西兰大白兔随机均分为4组，制备单侧牙周骨缺损模型，其中3组于骨缺损处分别植入煅烧骨、冻干骨和Bio-oss骨，以未植入任何材料者作为空白对照。术后4，8，l2周处死动物，获取完整标本，进行大体、X射线及组织学观察。

结果与结论：煅烧骨组、冻干骨组、Bio-oss骨组术后4，8，12周的骨密度、新生牙骨质高度、新生牙槽骨高度及新生牙周膜高度均高于空白对照组，且缺损处骨组织逐渐连续，牙根面可见新生牙周组织形成，随着时间的推移逐渐成熟、增多。煅烧骨组术后4周新生牙槽骨高度高于冻干骨组(P < 0.05)；冻干骨组术后12周新生牙周膜高度明显高于煅烧骨组、Bio-oss骨组(P < 0.05)。结果表明煅烧骨的成骨诱导能力优于Bio-oss骨与冻干骨，冻干骨促进牙周膜再生的能力优于煅烧骨、Bio-oss骨。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程

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关键词: 生物材料, 骨生物材料, 煅烧骨, 冻干骨, Bio-oss骨, 牙周骨缺损, 牙周组织再生

Abstract:

BACKGROUND: Currently, the treatment methods for periodontal disease mainly include autogenous bone graft, bone allograft, bone xenograft, and bone substitute implantation, and each method has its own merits and demerits.

OBJECTIVE: To compare the effects of calcined bone, freeze-dried bone and Bio-oss bone used alone on the repair of periodontal bone defects.

METHODS: A total of 36 healthy rabbits were randomly divided into four groups, and unilateral periodontal tissue defect model was established in each group. These four groups were respectively treated with calcined bone, freeze-dried bone and Bio-oss bone, and nothing (blank control group). After 4, 8 and 12 weeks, animals were sacrificed respectively for a complete specimen used in gross, X-ray and histological observations.

RESULTS AND CONCLUSION: Compared with the blank control group, the bone density, new cementum height, new alveolar height and new periodontal ligament height were all higher in the calcined bone, freeze-dried bone and Bio-oss bone groups at 4, 8, 12 weeks after treatment. As time went on, defected bone tissues gradually became continuous, newborn periodontal tissues were visible on the root surface and gradually became mature and increased in number. At 4 weeks after treatment, the new alveolar bone height was higher in the calcined bone group than the freeze-dried bone group (P < 0.05); at 12 weeks after treatment, the new periodontal ligament height was significantly higher in the freeze-dried bone group than the calcined bone group and Bio-oss bone group (P < 0.05). These results show that the calcined bone is superior to the freeze-dried bone and Bio-oss bone in terms of osteogenic induction, but the freeze-dried bone is better than the calcined bone and Bio-oss bone to promote the periodontal ligament regeneration.

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程

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Key words: Alveolar Bone Loss, Periodontium, Guided Tissue Regeneration, Periodontal

中图分类号:

R318

董红宾，张琴，何惠宇，克依木•克里木，王欢欢. 三种异种骨材料修复牙周骨缺损的比较[J]. 中国组织工程研究, 2015, 19(8): 1170-1176.

Dong Hong-bin, Zhang Qin, He Hui-yu, Keyimu Kelimu, Wang Huan-huan. Three kinds of heterogeneous bone materials for repair of periodontal bone defects[J]. Chinese Journal of Tissue Engineering Research, 2015, 19(8): 1170-1176.

图/表（结果） 3

2.1 实验动物数量分析 36只兔均进入结果分析。

2.2 大体观察 所有动物术后伤口愈合良好，牙周组织无炎症表现，无材料暴露情况，煅烧骨组、冻干骨组和Bio-oss骨组牙龈附着愈合良好，龈沟深度不超过1 mm，无牙周袋和脓肿形成；空白对照组术后8周牙齿牙槽骨高度降低，牙龈退缩2 mm。

2.3 不同骨材料修复牙周骨缺损的影像学观察 见图2。

术后4周：空白对照组可见术区牙槽窝空虚，可见低密度影像，缺牙区临近牙槽嵴高度与邻牙区牙槽嵴高度呈现出不连续状；煅烧骨组拔牙窝可见明显骨小梁影像；冻干骨组拔牙窝可见部分骨小梁影像，阻射较煅烧骨组、Bio-oss骨组骨密度降低；Bio-oss骨组可见未降解颗粒状材料。

术后8周：空白对照组出现少量骨小梁影像，透射影明显，缺损处骨组织仍不连续；煅烧骨组、冻干骨组和Bio-oss骨组骨小梁影像清晰，新生骨阻射明显，术区可见少量低密度影，缺损处骨组织可见部分连续，提示骨改建正在进行中。

术后12周：各组骨密度均增加，未见明显凹坑状的低密度影，空白对照组处骨组织只可见部分连续，骨密度仍低于其他各组，相当于煅烧骨组、冻干骨组和Bio-oss骨组术后第8周；冻干骨组阻射较煅烧骨组、Bio-oss骨组略降低，提示有骨组织形成，但效果没有其他两组明显；煅烧骨组与Bio-oss骨组骨组织密度相当，无可见明显差异；冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组缺损处骨组织较连续。

2.4 不同骨材料修复牙周骨缺损的组织病理学观察 见图3，4。

术后4周：空白对照组拔牙窝结内可见大量炎细胞，血管扩张充血，成骨细胞少，侧壁可见少量新生骨生成及结绨组织，牙周组织生成较少；煅烧骨组成骨细胞增生比空白对照组活跃，可见大量成熟纤维组织，新生骨沉积于纤维组织中，不断连接成片，并有少量骨陷窝形成，同时可见大量软骨细胞；冻干骨组新生骨小梁周围可见大量成骨细胞呈单层紧密排列在表面，同时可见未降解材料；Bio-oss骨组新生骨部分连续，可见未降解材料；冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组可见少量新生的牙骨质在根面薄层排列，牙周膜生长不规则。

术后8周：空白对照组新生骨增多，夹杂纤维结缔组织，较多新生血管，新生骨小梁小而纤细，但新生骨数量、成熟度新生牙周膜、牙骨质均不及其他各组，相当于冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组术后4周；煅烧骨组牙槽窝内充满新生骨小梁，紧密连接，可见成熟的板层状骨质，与周围牙槽骨结合；冻干骨组新生骨部分连接，成骨细胞呈单层紧密排列在其表面，大量结绨组织包绕着未降解材料，骨改建正在形成；Bio-oss骨组可见大量软骨细胞、骨陷窝形成；冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组均可见新生的牙周膜，牙骨质增生明显。

术后12周：空白对照组新生骨趋向成熟，部分连接，仍可见少量新生血管；煅烧骨组成熟的骨陷窝形成，向周围延伸形成致密板层状骨质，骨反折线明显，与正常牙槽骨几近相同并结合紧密；冻干骨组新生骨组织成熟，骨小梁钙化程度高，但仍可见部分活跃的成骨细胞；Bio-oss骨组骨小梁粗大致密，不断成熟，可见成熟的板层状骨质，仍可见未降解材料；冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组均可见新生牙周膜，牙骨质增生更明显，牙骨质在根面厚层排列。

2.5 牙周组织形态学测量分析 方差分析显示4组的总体均数不同，牙周组织形态计量学指标结果差异有显著性意义(P < 0.05)，说明各组牙周组织形态计量学指标结果不全相同。

进一步进行两两比较(LSD)，术后4周时，冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组新生牙槽骨高度、新生牙周膜高度均高于空白对照组(P < 0.05)，煅烧骨组新生牙槽骨高度明显高于冻干骨组(P < 0.05)，见表1。

术后8，12周时，冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组新生牙槽骨高度、新生牙周膜高度及新生牙骨质高度均明显高于空白对照组(P < 0.05)；术后12周时，冻干骨组、煅烧骨组、Bio-oss骨组之间新生牙骨质高度、新生牙槽骨高度无明显差异，但冻干骨组新生牙周膜高度明显高于煅烧骨组、Bio-oss骨组(P < 0.05)，见表2，3。

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引言

慢性牙周炎治疗中促牙周组织再生依然是临床上面临的重要问题。牙周组织的再生包括牙骨质、牙周膜及牙槽骨等的重建，许多学者提出了大量方法并寻找诸多的再生材料，而在各个牙周组织再生中，骨移植再生又是其中的一个重要方面^[1-2]。目前其治疗方法主要有自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植、人工骨替代材料植入等，然而每一种方法都有自己的优缺点^[3]。因此，骨组织工程构建骨组织修复材料显得尤为重要。

骨组织工程包含种子细胞、支架材料及相关的成骨因子。骨髓间充质干细胞在特定的诱导条件下能向成骨细胞转化，已有研究报道其在颅颌面外科骨组织工程研究中取得了很大的进步，为当前组织工程技术中较为常用的种子细胞^[4-5]。在对骨组织工程活性因子的研究中，人们发现骨形成蛋白、转化生长因子等有诱导骨形成的作用^[6]，据此，在材料上添加活性因子可增加材料的成骨能力。

骨组织工程中支架材料需满足以下要求：具有良好的生物相容性；具有良好的三维多孔结构；具有良好的生物降解性；具有良好的材料细胞界面；具有良好的力学性能和可塑性。体内构建组织工程骨，在选择良好生物相容性及良好三维贯通多孔结构的支架基础上，需重点研究生物材料表面性质(如化学成分、支架微结构)对材料功能化的影响。

通过在高温炉中煅烧异种骨，可氧化清除骨中的全部有机物，彻底消除异种抗原，同时还能保留动物骨原有的无机盐骨架，形成高度多孔的结构来适合成骨细胞移行并快速修复骨缺损。通过实验也证明煅烧骨具有一定的强度及合适的孔径，微孔互相连通，有可靠的生物安全性，生物降解性良好。通过低温冷冻处理异种骨支架材料，可以导致细胞冻伤，降低免疫原性，而细胞内冰的形成及冰融过程中渗透压变化对细胞的影响是已知影响因素，进一步通过真空干燥使支架中的细胞数量减少，细胞膜发生改变，造成抗原表达有所改变，减少对免疫系统的刺激，最后经过⁶⁰Co照射后进一步降低了免疫原性，但保留了具有骨诱导作用的骨形成蛋白，对骨组织有较好的骨诱导能力^[7]。

前期实验已验证了异种煅烧骨和异种冻干骨的理化性能，它们物理化学性能基本符合组织工程骨支架材料的要求^[8]。因此本实验将Bio-oss骨粉、异种煅烧骨、异种冻干骨分别植入牙周骨缺损模型中，与空白对照组进行对比，以观察不同材料对牙周骨再生方面的影响，为后期牙周骨修复提供材料。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程
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材料方法

设计：随机对照动物实验。

时间及地点：实验于2013年6月至2014年8月在新疆医科大学动物实验中心完成。

材料：

实验动物：健康3月龄雄性新西兰大白兔36只，普通级，体质量2.2-2.5 kg，由新疆医科大学动物实验中心提供，动物合格证编号：SYXK(新)2010-0001，严格按照《实验动物管理条例》和《实验动物许可管理办法》规定进行实验^[9]。实验动物正常摄食和饮水，光照条件良好，在室温22 ℃左右条件下饲养。动物实验由新疆医科大学第一附属医院动物伦理委员会审批通过，伦理审批号：RACUC- 20130709007。

实验方法：

高温煅烧骨的制备：取新疆医科大学动物动物实验中心提供的完整羊脊椎骨，将羊脊椎骨表面软组织、骨膜等物质彻底剔除，切成大小5 mm×5 mm×5 mm的立方体，通过体积分数30%H₂O₂浸泡12 h脱蛋白，1∶3甲醇∶氯仿浸泡12 h脱脂^[10-11]。放入超声震荡仪清洗，骨块干燥后浸泡在浓度0.09 mol/L焦磷酸钠[Na₄P₂O₇•10H₂O]溶液中， 70 ℃恒温水浴锅温浴12 h。干燥后高温微波煅烧，以 10 ℃/min缓慢升温，期间持续通氧气，当炉内温度达到950 ℃时，维持温度3 h后缓慢降至室温。待煅烧完成后取出骨材料，用研磨机研磨成1 mm的骨粉，用⁶⁰Co照射消毒封装备用^[12-13]。

冻干骨的制备：取新疆医科大学动物动物实验中心提供的完整羊脊椎骨，将羊脊椎骨表面软组织、骨膜等物质彻底去除，切成5 cm×5 cm×5 mm的立方体，蒸馏水冲洗，经过体积分数30%H₂O₂浸泡12 h脱蛋白，1∶3甲醇∶氯仿浸泡12 h脱脂，超声清洗，重复3次后放入-4 ℃的冰箱中，12 h后放入-80 ℃冰箱中，冷冻干燥4周，取出后无水乙醇脱水处理，放入真空仪器内真空下干燥，用研磨机研磨成 1 mm的骨粉，⁶⁰Co照射消毒封装备用^[8]。

动物分组：取36只新西兰大白兔，将动物编号为1-36号，随机均分为4组，即空白对照组、煅烧骨组、冻干骨组和Bio-oss骨组，按观察时限4，8，12周分为3期。

牙周骨缺损模型的建立：将4组兔于术前常规禁食 24 h，肌肉注射速眠新0.1 mL/kg麻醉后，术前10-20 min肌注阿托品0.03-0.05 mg/kg，入手术室，常规消毒铺巾，在兔前牙颊舌侧注射含1∶100 000肾上腺素的2%利多卡因2 mL。拔除单侧下前牙，在拔牙区近中面牙槽骨制备人工牙周组织缺损，冷却状态下用慢速球钻沿牙颈部水平环形去除近中面唇侧牙糟骨3 mm，制备的缺损高度从釉牙骨质界到骨缘约5 mm，根面用刮治器去除牙周膜及表面牙骨质，并在缺损底部根面用球钻制备切迹作为组织学测量点^[14](图1)。

根据兔下颌骨的解剖特点，在近中面舌侧留有1 mm薄层骨壁相连，否则下颌骨容易骨折。缺损制备时冲洗创面，观察局部无明显血凝块后，煅烧骨组、冻干骨组和Bio-oss骨组在缺损处植入相应的骨材料，并在周围封生物胶，龈瓣对位缝合；空白对照组不植入任何材料，直接缝合。术后3 d连续肌注青霉素40×10⁴U/次，1次/d，预防术后感染。

取材及标本处理：每天观察手术切口和周围皮肤情况，术后第4，8，12周每组分别取3只兔，肌注3%戊巴比妥钠100 mg/kg麻醉，放血处死，立即取术区牙齿及牙周组织块，置于体积分数4%甲醛中固定、10%EDTA脱钙液浸泡标本，3 d观察1次直到脱钙完全，乙醇梯度脱水，二甲苯透明，石蜡包埋，由牙远中向近中颊舌向5 μm切片，取颊侧组织连续切片以苏木精-伊红染色，光镜下观察。

主要观察指标：

大体观察：术后密切观察动物伤口愈合、牙龈(色、形、质、牙周袋)及材料暴露情况。

X射线片：术后第4，8，12周，在术区用X射线观察牙槽骨密度及高度，骨硬板线是否明显。

组织学观察：术后第4，8，12周，光镜下观察新生牙周组织生长情况(新生牙槽骨、牙周膜和牙骨质)。采用Image-pro图像分析软件行组织学测量：①新生牙槽骨高度 (new bone formation，NB) ：根方切迹底至新生牙槽骨冠方顶间距离。②新生牙骨质高度度(new cementum formation，NC)：切迹底至新生牙骨质冠方顶间距离。③新生牙周膜高度(new periodontal ligament，NP)：切迹底至新生牙周膜顶。

统计学分析：采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，数据以x(_)±s表示，采用单因素方差分析，两组比较采用t 检验，P < 0.05为差异有显著性意义。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程

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讨论

牙周疾病引起的牙周组织缺损常常导致牙齿缺失，严重影响咀嚼功能和颜面美容。牙周病的治疗是口腔临床重点研究的领域之一，其最终目标是创造一个在健康牙周组织的条件下能行使良好功能的牙列，包括控制菌斑、消除炎症及恢复牙周组织的形态功能等。牙周组织的再生一直是牙周治疗的难点，也是一直为之努力的方向，牙周组织的再生包括牙骨质、牙周膜及牙槽骨等的重建。

组织工程中骨移植材料的发展对牙周组织的再生及获得牙周新附着起着重要的作用。骨移植作为支架材料的目的是为细胞及生长因子提供必需的空间和生存的基础，应满足以下条件^[15-19]：①具有良好的生物兼容性和细胞兼容性。②具有可降解性及适宜的降解速率。③有符合组织器官要求的生物力学性能。④有良好的细胞接口关系，可相互作用以保存和促进细胞功能。⑤能形成良好的三维多孔且内部贯通的孔网络结构。⑥适当的表面化学性能适于细胞的附着、增殖和分化。

目前临床上大量用Bio-oss骨粉，Bio-oss骨是牛松质骨经特殊处理，除去蛋白和其他有机成分，高纯度并保持多孔天然骨无机结构，以及与人体牙槽骨相似的物理化学结构和抗压强度的异种骨^[20]，同时Bio-oss有良好的生物相容性，符合骨引导材料的标准。因此，Bio-oss骨单独使用时有良好的骨传导性及抗力性，但因为它的无机特性，严重缺乏骨诱导性。

实验统计结果显示，煅烧骨组和冻干骨组与Bio-oss骨组成骨方面无明显统计学差异，说明煅烧骨和冻干与Bio-oss骨均可作为支架材料。煅烧骨具有一定的组织相容性及成骨能力^[21]。实验结果显示，术后4周时煅烧骨组就形成大量的成骨细胞和软骨细胞且不断的链接成片，新生牙槽骨高度明显高于冻干骨组(P < 0.05)，说明实验初期时煅烧骨的成骨及诱导能力高于冻干骨组；冻干骨组与Bio-oss骨组均可见未降解材料，可能与煅烧骨和冻干骨的元素含量有所不同所致，由于煅烧骨经过了高温煅烧，所以煅烧骨不含碳元素，而冻干骨含有碳元素，衍射分析仪显示煅烧骨和冻干骨样本中均含有羟基磷灰石，但煅烧骨同时含有一定量的β-磷酸三钙，当羟基磷灰石含量等于或多于磷酸三钙时成骨性能较好，反之成骨性能较差^[22-23]，因此2组均主要含有羟基磷灰石，说明均有较好的成骨性能，且煅烧骨同时含有一定量的磷酸三钙；有学者通过组织学观察发现，β-磷酸三钙具有良好的细胞亲和性和组织相容性且具有良好的骨诱导作用，作为骨移植的替代材料可取得良好效果，故煅烧骨成骨能力高于冻干骨^[24]。Bio-oss骨组至术后8周时才形成大量的成软骨细胞，且4，8，12周时均有未降解材料，也说明煅烧骨具有良好的骨诱导性，比Bio-oss骨和冻干骨更易吸收与成骨，3个月后骨反折线与正常骨组织连成一片且有哈佛系统形成，而Bio-oss骨可能是缓慢降解而不是被吸收的。术后8周时，实验3组各指标值均明显高于空白对照组，说明3种支架材料可以诱导、分化形成3种牙周组织，但3组之间差异无显著性意义。术后12周时，冻干骨组新生牙周膜高度明显高于其他各组(P < 0.05)，且达到最大值为(181.01±16.01) μm，说明冻干骨具有明显的诱导牙周膜生长的作用。冻干骨是经冻干、脱钙的去抗原骨有机成分，一般认为冻干骨不具有骨生成性，但其具有诱导性和骨传导性^[25-26]。研究发现冻干脱钙骨具有骨诱导性是因为其所含骨形成蛋白的作用^[27]，其经过脱钙处理后，暴露了骨基质中的骨形成蛋白，具有骨诱导作用与成骨潜能，具有再生牙周膜、再生骨等作用。本实验随着时间的推移可见冻干骨支架材料被纤维结绨组织包绕并发生矿化，密度逐渐增加，可见新骨长入代替冻干骨，与正常骨组织结合良好。

因此，实验证明这3种材料具备了骨移植支架材料的要求，均可作为组织工程中的骨移植支架材料，促进牙周组织的生长。本实验采用新疆区域来源丰富、经济成本较低

的羊椎骨，通过煅烧与冻干两种方法制备煅烧骨与冻干骨两种骨移植支架材料，并与Bio-oss骨进行比较发现：煅烧骨具稳定的生物安全性和成骨诱导能力，能够较早较好地形成新骨并与正常骨组织结合，其成骨诱导能力优于Bio-oss骨与冻干骨，但后期冻干骨对牙周膜的生长有明显促进作用，对牙周膜的再生能力优于Bio-oss骨与煅烧组，这两种材料为牙周组织缺损提供了新的骨移植支架材料，有较好的临床研究价值，在后期的实验中将进一步改善，将二者的优点相结合，使其更好地达到骨组织工程支架材料的要求且其远期效果还待进一步研究。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程
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目前临床上大量用Bio-oss骨粉，Bio-oss骨是牛松质骨经特殊处理，除去蛋白和其他有机成分，高纯度并保持多孔天然骨无机结构，以及与人体牙槽骨相似的物理化学结构和抗压强度的异种骨，同时Bio-oss有良好的生物相容性，符合骨引导材料的标准。因此，Bio-oss骨单独使用时有良好的骨传导性及抗力性，但因为它的无机特性，严重缺乏骨诱导性。实验统计结果显示，煅烧骨组和冻干骨组与Bio-oss骨组成骨方面无明显统计学差异，说明煅烧骨和冻干与Bio-oss骨均可作为支架材料。煅烧骨具有一定的组织相容性及成骨能力。实验结果显示，术后4周时煅烧骨组就形成大量的成骨细胞和软骨细胞且不断的链接成片，新生牙槽骨高度明显高于冻干骨组（P<0.05），说明实验初期时煅烧骨的成骨及诱导能力高于冻干骨组；冻干骨组与Bio-oss组均可见未降解材料，可能与煅烧骨和冻干骨的元素含量有所不同所致，由于煅烧骨经过了高温煅烧，所以煅烧骨不含碳元素，而冻干骨含有碳元素，衍射分析仪显示煅烧骨和冻干骨样本中均含有羟基磷灰石，但煅烧骨同时含有一定量的β-磷酸三钙，当羟基磷灰石含量等于或多于磷酸三钙时成骨性能较好，反之成骨性能较差，因此2组均主要含有羟基磷灰石，说明均有较好的成骨性能，且煅烧骨同时含有一定量的磷酸三钙；有学者通过组织学观察发现，β-磷酸三钙具有良好的细胞亲和性和组织相容性且具有良好的骨诱导作用，作为骨移植的替代材料可取得良好效果，故煅烧骨成骨能力高于冻干骨。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程

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三种异种骨材料修复牙周骨缺损的比较

Three kinds of heterogeneous bone materials for repair of periodontal bone defects

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